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紧张性头痛怎么明确病因
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首都医科大学宣武医院 赖光辉 主任医师
罹患头痛后,建议患者及时到医院进行头颅核磁共振检查以及头颅血管核磁共振检查,必要时行脑CTA检查,明确这种头痛是否是由于颅内占位性病变导致的,如脑出血、脑梗塞以及脑肿瘤、血管瘤破裂等器质性病变导致的头痛,这种情况建议到神经外科进行检查治疗。临床上比较常见的是颈椎病,主要是由于颈肩部软组织损害、颈椎的小关节病变刺激颈神经导致的颈源性头痛,也就是有些紧张性头痛是颈源性头痛。这种头痛建议行颈椎核磁共振检查,主要在于排查延髓是否存在病变,如脊髓炎、延髓梗死或者颈椎的椎体病变,如椎体结核或者是肿瘤的转移病变。如果排除器质性病变,可以行颈神经的阻滞治疗来缓解和治愈紧张性头痛。
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