一般来说胸椎内血管瘤比较严重。胸椎内血管瘤是比较常见的一种血管性疾病，容易导致椎体的变形，或者继发神经的损伤，比较严重的可能还会导致瘫痪。患病后会出现局部的疼痛、麻木，或者肿胀的表现。胸椎内血管瘤的治疗，一般来说可以先进行保守治疗，如果局部的疼痛或麻木症状能够缓解，可以继续观察。而如果疼痛加剧，可以进行微创的手术治疗，一般会进行经皮的椎体成形术，对胸椎内血管瘤进行破坏，对椎体进行加固，或者用经皮球囊椎体成形术等方式，进行椎体填充。如果胸椎内血管瘤出现恶变或者生长迅速，术后还需要进行放疗或化疗的辅助治疗方式进行治疗，而对于胸椎内血管瘤相对比较小的，需要进行1年或2年以上的随访，观察其生长情况，再后续决定治疗方式。