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胸椎怎么定位,特别是第11胸椎

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 苏庆军 主任医师
胸椎的定位没有明显的解剖标记,比较瘦的患者可能会触及肋骨,或者是从骶骨、髂后上棘、腰椎第5棘突、腰椎第4棘突、腰椎第3棘突、腰椎第2棘突、腰椎第1棘突、胸12棘突、胸11棘突来定位,但是这个定位是比较大体上的定位,不是特别确切。如果由于手术或者穿刺需要定位的时候,一定要在CT的引导下定位,必须进行精确定位。特别是对第11胸椎,因为存在肿瘤,或者第11胸椎、第12胸椎的椎间盘存在压迫、椎管狭窄的情况下,手术定位一定要使用C形臂​来定位,不能单纯靠数肋骨。一定要注意从上往下数第11胸椎,正常定位的时候胸椎有12节,然后才是腰椎,腰椎可能有骶化而出现4节腰椎,骶椎有腰化,可能会有6节腰椎。如果患者有12根肋骨,可以根据C形臂定位来判断第11胸椎。
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