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甲状腺癌小于5mm用手术吗

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北京大学肿瘤医院 王天笑 副主任医师
甲状腺癌如果<5mm,一般情况下可以观察。可观察的甲状腺癌,通常是指没有出现局部的突破包膜、淋巴结复发或者远处转移的甲状腺癌。绝大部分<5mm的甲状腺癌,都是局限于包膜内,没有突破包膜,也没有特别贴近气管、出现局部的淋巴结转移或者远处转移的征象,故可进行观察。因为目前国内外有大量的文献报道发现,对特别小的甲状腺癌,即微小甲状腺乳头状癌进行观察,只有不到10%的患者,过了10年才出现肿瘤增大或淋巴结转移的现象,而大多数患者都没有出现肿瘤增大,以及淋巴结转移的现象。因此可以认为此类肿瘤具有一定的惰性,观察即可。但是对于甲状腺癌<5mm,但是突破包膜或者紧贴气管,或出现淋巴结转移、远处转移时,建议积极地对待,或进行手术治疗。
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