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咯血量如何分级

参与医生

河北医科大学第三医院 陈玉琴 副主任医师
咯血是指喉及喉部以下的呼吸道出血,因出血经口腔咯出,所以称之为咯血,血通常是来源于下呼吸道。根据咯血量的不同,可以分为小量、中等量和大量咯血。如果24小时咯血量<100ml,叫做小量咯血,如果24小时咯血量>500ml,叫做大量咯血,如果24小时咯血量为100-500ml,叫做中等量咯血。另外如果一次的咯血量>100ml,也叫做大量咯血。咯血量背后都有潜在的疾病,疾病如果影响到大血管,咯血量就比较多,影响到毛细血管,咯血量就比较少,有时可以表现为痰中带血。可以引起咯血的疾病较多,常见的有以下几种:1、支气管、肺部疾病:如支气管扩张合并咯血,肺结核合并咯血,肺癌合并咯血;2、心血管疾病:如二尖瓣狭窄、左心功能衰竭、肺动脉压力升高,此时患者可以出现咯血,因为心脏和肺脏的血管紧密相连,心脏可以影响到肺血管,造成咯血;3、全身性疾病:如传染病、血液系统疾病、免疫风湿类疾病,往往会累及血液凝固功能,造成血小板下降或血管壁障碍,造成咯血。这一部分患者除咯血外,往往还会合并其他部位的出血。
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