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肩膀粘连怎么治疗
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北京大学第三医院 刘平 主任医师
肩膀粘连的治疗方法主要分为两大类,一类是保守治疗,另一类是手术治疗。要先明确肩关节粘连的原因,其原因也可以分为两大类,一类是获得性的肩膀粘连,即做完手术以后肩关节因为有创伤因素存在,发生了肩关节局部的粘连,导致活动范围受限,另一类是没有明显原因,没有外伤,也没有手术,无明显诱因出现肩部的活动受限,而且伴随疼痛。这两种肩关节粘连治疗方法基本相同,都可以采取保守治疗与手术治疗。对于前一种手术后的患者,建议在手术后,进行积极的康复治疗,一般不容易导致肩膀粘连。如果在术后三个月,甚至半年以后,肩膀粘连还是持续存在,这时候很可能需要手术松解。如果是原发性,即没有明显诱因的肩膀粘连,这个时候在早期也是主张进行保守治疗,包括手法的推拿、按摩、康复、理疗这些方法,也可以服用药物。通过这些方法治疗以后,如果效果不明显,可以采取封闭治疗。封闭治疗如果还是不行,病程超过半年,这个时候主张手术松解,手术松解要谨慎。
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