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巴比妥中毒用什么洗胃液

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
巴比妥中毒可以用1:5000的高锰酸钾溶液或者是用温水直接洗胃。如果中毒量大的患者,即使超过了4-6个小时,也要给予洗胃,在洗胃过后,可以经胃管注入硫酸钠或者是活性碳混悬液,进行毒物的吸附。一般巴比妥中毒不用硫酸镁导泻,因为镁离子吸收后,会加重中枢神经系统的抑制。在患者洗胃和吸附、导泻等抢救措施之后,要给予患者水化,碱化和利尿治疗。一般可以给予患者输入葡萄糖盐水或生理盐水3000-4000ml,同时给予患者利尿剂促进毒物的代谢,还可以使用碳酸氢钠溶液进行碱化尿液的抢救。如果患者中毒量较大,中毒反应较深,还可以通过血液净化的疗法来清除毒物。巴比妥是临床上常用一种长效的镇静催眠药,临床常用的除了巴比妥之外,还有苯巴比妥。巴比妥发生中毒时,分为轻度、中度、重度三个阶段:1、轻度中毒:一般达到中毒剂量的2-5倍,患者出现沉睡,但是可以被唤醒,唤醒后能够正确对答;2、中度中毒:将达到中毒剂量的5-10倍,此时患者处于深睡状态,需要强刺激才能唤醒,唤醒后不能正确对答,随后又进入睡眠;3、重度中毒:患者出现了深度昏迷,呼吸缓慢,甚至发生陈-施呼吸,吸入性肺炎较为常见,严重者会出现腱反射消失,瞳孔对光反射消失,从而导致临床死亡。
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