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左氨酶偏高是什么原因引起

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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
无左氨酶偏高的说法,是指转氨酶偏高。最常见的原因是肝胆问题所致,此外也可以见一些心肌疾病、肾脏疾病、骨骼肌异常引起转氨酶的升高,所以要针对这些方面来进一步排查。转氨酶可以分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶,其中谷丙转氨酶主要存在于细胞的胞浆中,而谷草转氨酶主要是存在于细胞线粒体中,所以当组织器官受到相应的损伤,细胞坏死,细胞膜通透性增加就会导致转氨酶释放到血液,引起相应的升高。常见肝胆疾病如肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物肝、自身免疫性肝病、肝硬化、乙肝、丙肝感染,或原发性肝癌、肝转移癌;胆道的疾病如胆结石、胆道感染、胆管肿瘤、胆汁性肝硬化等,都有可能会引起升高,所以病因非常多。可以先进行肝胆彩超检查来明确肝胆是否有相关的器质性的疾病。此外,心肌炎、心肌梗死、肾炎、骨骼肌异常感染、骨骼肌的损伤都有可能会引起转氨酶的升高,也要针对相应因素进一步进行排查。
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