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肾上腺素具有什么作用
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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
肾上腺素主要有以下作用:1、强心:肾上腺素可以在不增加或减少外周血管阻力的情况下,使得心肌输出血液增多,因此,在临床上使用肾上腺素有强心的作用;2、调节物质代谢:肾上腺素也能够调节人体的物质代谢,比如骨骼肌在开始收缩的时候,通过肌糖原的分解能够提供能量,此时肾上腺素起到一定的作用。随着肌肉收缩的时间延长,需要能量更多,肾上腺素也使得蛋白质和脂肪的分解,有一定作用,可以提供能量;3、调节血糖:肾上腺素也有调节血糖的作用,为肌肉收缩提供能量;4、应对紧急情况:在人体处于紧急状态,即应激的情况时,比如遇到寒冷,甚至某些外界的伤害,甚至出现了低血糖、悲伤、恐惧、惊恐、焦虑。此时通过分泌大量的肾上腺素,让中枢神经系统处于高度警觉的状态,让心脏加强收缩,让血液重新分布,保证向心脏、脑,和骨骼肌血液的供应,呼吸会加快。此时主要是通过肾上腺素的分泌、神经系统综合调整,以应对这些紧急情况。肾上腺素是肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺激素之一,通过和细胞表面的α受体、β受体作用,从而发挥生理的作用。肾上腺素在心脏表面和β₁受体结合,让心脏收缩加强、加快,使得心脏输出血液增加。在血管上,由于分布的α受体和β₂受体不同,因此作用也不一样。如皮肤、胃肠道和肾脏是以α受体为主,肾上腺素让这些部位的血管平滑肌收缩。在肝脏和骨骼肌、血管平滑肌是以β₂受体为主,小剂量的肾上腺素,让肝脏和骨骼肌这些血管平滑肌舒张,如果是大剂量的肾上腺素,可以使得肝脏和骨骼肌血管平滑肌上的β₂受体兴奋,使得血管收缩。
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