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帕金森吃药后出现幻觉怎么回事
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海南省中医院 赵光峰 副主任中医师
需要注意的是帕金森病本身,也会表现出一些非运动症状,在精神方面就有抑郁、焦虑、幻觉、认知障碍、淡漠等,而治疗帕金森病的多类西药几乎都有精神方面的副作用,比如左旋多巴的副作用在精神症状方面就表现为形式多样,如生动的梦境、抑郁、焦虑、错觉、幻觉、精神错乱、意识模糊等,抗胆碱能药比如苯海索,副作用有口干、视物模糊、便秘和排尿困难,严重者也有幻觉、妄想。
金刚烷胺的副作用有精神不安、意识模糊、下肢的网状青斑、踝部水肿和心律失常等,多巴胺受体激动剂比如普拉克索、溴隐亭,副作用有错觉、幻觉,外周代谢抑制剂即恩托卡朋、珂丹,副作用有腹泻、意识模糊、运动障碍、转氨酶升高等,因此要根据病情和服药情况进行判断,如果患者的幻觉在吃药以后才出现,可在医生指导下调整药物,包括调整剂量或者是改用其它的药物,如果经调整药物无效,可加用抗精神病药如奥氮平、氯氮平等。
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