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如何对脊髓损伤患者进行神经评估
- 如何对脊髓损伤患者进行神经评估
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河南省人民医院 高宗炎 副主任医师
对脊髓损伤的患者进行评估,分为以下几个方面:1、神经损伤部位:神经根据作用不同,有不同分类,如运动神经、感觉神经,包括深感觉神经、浅感觉神经,需进行针对性查体,比如哪部分出现运动功能减退,也比较重要。一般会从近端向远端进行查体,包括整个脊柱,即颈椎、胸椎、腰椎,这些相对的支配区域进行针对性查体,主要进行肌力查体、反射查体,还有感觉异常的范围查体;2、受伤类型:影像检查是比较重要的方面,如磁共振检查,可以观察到整个脊髓信号,且观察脊髓周围结构有无受到损伤,还有其他检查,如肌电图,在神经损伤的早期,可能无法表现阳性结果,在伤后3-4周,可能会具体提示出何处的神经受到损伤,需要具体情况,具体分析。
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