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心脏的传导系统包括哪些

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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
心脏的传导系统,包括窦房结、房间束、房室结、左右束支、浦肯野纤维,具体如下:1、窦房结:心脏传导系统自律性最高的地方就是窦房结,窦房结位于上腔静脉和右心房入口位置即心内膜下,大概是长1.5cm、宽是5mm、厚是2mm大小的组织结构。里面含有大量的P细胞,又叫起搏细胞、自律细胞。窦房结的自律性是每分钟安静状态下60-100次/分,所以也就决定了心跳是60-100次/分;2、房室结:房室结的位置是限速的位置,心房移动到心室传导要经过房室结,可以控制过快的心跳到心室,从而保证整个心脏的安全性;3、左右束支:再往下就是左右束支,左右束支主要将电流传到左心和右心,让左右心同步收缩;4、浦肯野纤维:左右束支再分叉,就到了浦肯野纤维。浦肯野纤维是直接的神经末梢和心肌细胞接触的部位,所以可以直接刺激心肌,然后让心脏收缩。
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