心脏疼痛最常见的原因是心肌缺血，心肌缺血最常见的原因是由于心脏血管堵塞，导致供血不足，例如冠心病、心绞痛等，严重的甚至可能会导致心肌梗死，以上是心脏疼痛最常见的原因。除心脏供血的血管冠状动脉出现狭窄或者闭塞，导致心肌缺血之外，其他引起心肌缺血的原因，比如肥厚梗阻性心肌病、严重的主动脉瓣狭窄等，影响冠状动脉供血，减少心肌血供，导致心脏出现缺血性疼痛。全身性原因比如严重贫血，即使心脏的血流正常，但由于血红蛋白运送氧气过少，导致心肌细胞出现缺氧，引起疼痛。其中引起心肌缺血最常见的原因，是冠状动脉狭窄甚至闭塞，也叫冠心病。除心肌缺血外，有较多炎症可能会引起心脏疼痛，比如心肌炎，最常见的病毒性心肌炎，发生在感冒后，引起心脏疼痛或者其他症状，比如心慌、胸闷等。除心肌炎外，心脏外部有一层包膜叫做心包，如果心包发生炎症，可能会引起心脏疼痛。