牙齿蛀一半后，选择拔牙或补牙，需分情况而定，具体情况如下：1、乳牙：若所蛀牙齿为即将要替换的乳牙，此时牙齿即可拔掉；2、智齿：若智齿未完全长出，或长歪，此时可直接将智齿给拔掉；3、多生牙、错位牙：矫正医生认为没有保留价值，此时也可选择拔除；4、恒牙：若蛀牙为具有保留价值的恒牙，需进行补牙，若蛀牙较明显，如蛀坏一半，可能累及牙神经引起牙髓炎、慢性根尖周炎、急性根尖周炎时，通常不能直接补牙，需进行根管治疗后再进行补牙。若牙齿蛀坏一半，可能需要给牙根打桩后在上面镶牙。若牙体缺损较大进行根管治疗后，或补好后需增加烤瓷牙套包裹，以防吃东西时的劈裂。蛀牙需早期发现、早期治疗，早期仅充填即可。晚期可能需进行根管治疗，甚至需要增加烤瓷牙套，此时花费、时间、伤害等都比较，早期治疗相对代价更小。