药物和胰岛素都可以有效控制2型糖尿病患者的血糖水平，两者作用具体如下：一、药物：可以通过不同机制来降低血糖。1、二甲双胍：可以抑制肝糖输出，增加能量消耗；2、α葡萄糖苷酶抑制剂：可以延缓碳水化合物吸收；3、磺脲类促泌剂：可以促进胰岛素分泌；4、噻唑烷二酮类药物：可以促进机体对胰岛素的敏感性；5、SGLT2抑制剂：可以促进糖从尿中排出；6、DPP-4抑制剂或GLP-1受体激动剂：可以增加肠促胰素的作用。二、胰岛素：可以直接补充身体中缺乏的胰岛素，从而降低血糖水平。药物和胰岛素各有优缺点，药物优点在于方便易用，患者接受度高，胰岛素降糖效果很好，可以解除高糖毒性，口服降糖药物最常见的不良反应包括胃肠道不适、恶心、呕吐、腹胀等，胰岛素要根据患者需要进行个性化调整，需要调整胰岛素剂量、注射时间和方式等，避免低血糖发生。无论吃药还是打胰岛素，都要在医生指导下进行，医生会根据患者血糖情况、胰岛功能、存在的并发症等进行药物及胰岛素的选择。