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2型糖尿病要打胰岛素吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 陈哲 主任医师
通常并不是所有的2型糖尿病都要打胰岛素,2型糖尿病的治疗包括饮食、运动、监测血糖、药物治疗、宣教等。先进行饮食和运动,改善生活方式,控制主食量,每顿2两,尽量不吃粥和面条。如果血糖平稳,可以少量的吃一些水果,每天水果的摄入量不超过200克。餐后要活动半个小时再休息,增加有氧运动量。每天、每周或每个月定期监测血糖,3个月测1次糖化血红蛋白。如果血糖控制仍不达标,则需要口服药物或胰岛素治疗。2型糖尿病患者多数给予口服药物治疗,如果口服药物还未达标,则需要加用胰岛素进行治疗。如果2型糖尿病患者有重度肝肾功能不全,或在急性心梗、肺炎、败血症等应激状态下,则需要暂停口服药物,只能用胰岛素治疗,因为胰岛素对肝肾的副反应小。所以2型糖尿病患者不见得需要用胰岛素,如果血糖控制不住,或者有一些特殊原因,才需要进行胰岛素治疗。
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