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夜里狂咳不止怎么办
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
患者在夜里出现狂咳不止的情况,首先需在医生的帮助下,明确引起症状的原因。多数情况下,如果患者在夜间出现狂咳不止的情况持续8周以上,最可能的原因是咳嗽变异性哮喘。而对于咳嗽变异性哮喘的诊断,患者需要到医院首先做胸片或胸部CT检查,排除肺部的其他疾病,再做气道激发试验或气道可逆试验明确咳嗽变异性哮喘的诊断,患者在确定诊断之后,需进行治疗。咳嗽变异性哮喘的治疗和支气管哮喘的治疗一致,都是以吸入糖皮质激素为基础的治疗,需长期治疗。吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂,即联合长效的β受体激动剂的联合制剂,其常应用于咳嗽变异性哮喘的治疗。关于联合制剂的药物,目前市场上较多,都是吸入式的药物,如沙美特罗氟替卡松、布地奈德福莫特罗,以及二丙酸倍氯米松和福莫特罗的联合制剂。除联合制剂,还有单药,如吸入布地奈德或吸入氟替卡松,都可以应用于咳嗽变异性哮喘的治疗。
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