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婴儿病理性黄疸怎么办

参与医生

中南大学湘雅三医院 席琼 主治医师
有些婴儿黄疸程度不高,但是如果黄疸时间出现过早,在生后24小时内出现黄疸,或者黄疸退了又重新出现,以及黄疸非结合胆红素比较高,超过34μmol/L,这种情况下面也需要警惕,考虑是病理性黄疸。病理性黄疸病因多种多样,比较复杂,不一定都需要治疗,需要结合病因来判断是否需要治疗,以及不同的治疗,具体如下:1、母乳性黄疸:属于病理性黄疸,但母乳性黄疸没有特殊治疗,也不需要特殊治疗,大约在生后1-3个月之后,随着婴儿肝脏功能酶的发育逐渐成熟之后,就会自行消退;2、溶血性黄疸:感染引起或者先天胆道闭锁、甲状腺功能低下引起,还有遗传代谢类疾病,需要首先明确黄疸的病因是哪一类,来选择适合婴儿的治疗,比如贫血很严重,溶血性黄疸,除了蓝光治疗,可能还要输血治疗,溶血特别严重的情况下,还需要换血治疗。此外,如果婴儿日龄比较小,黄疸比较严重的情况下,还需要用白蛋白输注,促进胆红素结合,来防止胆红素脑病。如果婴儿有黄疸不退的情况下,应该到正规医院就诊,进行全面评估,来制定适合每个婴儿的治疗方案。
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