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透析甲状旁腺激素高怎么降
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
慢性肾脏病到了终末期进入透析阶段,说明肾脏功能几乎完全丧失,体内的各种电解质、各种毒素出现紊乱,可以出现意想不到的异常,其中甲状旁腺激素升高是慢性肾脏病患者很容易出现的一种异常,具体治疗方法如下:1、不需要特别关注:只要甲状旁腺激素<630pg/ml,也就是<正常值的9倍以下就不需要特别关注;2、服用药物:如果甲状旁腺激素超过630pg/ml,就需要服用药物,如果轻度升高可以服用骨化三醇进行降低,如果骨化三醇效果不好,可以采用盖平(盐酸西那卡塞片),也就是一种钙剂来进行抑制;3、甲状旁腺的切除:如果服用药物效果依然不好,甲状旁腺激素达到了1500pg/ml以上或者>2000pg/ml,这时的治疗主要是做甲状旁腺的切除。甲状旁腺切除后可能发生低钙血症,是由于出现了骨饥饿综合征造成的,这时需要大量补充钙剂,可能连续补10-20天才能补充上,这是机体的一个正常的反应。所以不管是透析患者,还是非透析患者,只要甲状旁腺激素升高,基本上都是采取上述几种方式,但是这些方式可能对每个人不是一样的,需要根据实际情况选择。
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