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脑梗死的治疗

参与医生

中日友好医院 邵自强 主任医师
脑梗死的治疗较为复杂,需要根据脑梗死病因,进而进行进一步治疗。导致患者发生脑梗死的原因,可能为心脏本身的原因造成,或胸颈大动脉出现问题造成,或者为脑血管本身的原因,还可能为血液成分或血浆的原因。因此脑梗死的治疗,需要针对不同病因,从病理生理过程进行分析。常用治疗脑梗死的方法,包括有以下几种:1、如果因心脏疾病,导致患者发生脑梗死,比如心力衰竭、心功能不全、心律失常以及心脏瓣膜病,此时需要积极治疗原发病,同时还需要使用抗凝剂进行抗凝治疗,比如华法林、替伐沙班、达比加群酯等;2、如果为胸部大动脉或者脑血管的问题,常见的为动脉粥样硬化,主要应用治疗用抗血小板的药以及降压药和他汀类药物,同时辅助活血化瘀的药物和神经保护剂;3、如果为发育不良导致的脑梗死,比如肌纤维发育不良、动静脉畸形,可能就需要通过手术以及配合抗凝治疗进行治疗;4、如果为血液系统疾病导致患者发生脑梗死,比如红细胞增多症、血小板增多症或者贫血等一系列症状,需要治疗原发病,必要时可以采取一定的抗凝措施,以及神经保护剂进行治疗;5、如果患者为血液成分异常所致的脑梗死,比如骨折后造成血液中脂滴增加,或者在生产过程中造成羊水栓塞,或者各种原因导致的肺穿透伤,造成空气中出现气泡样血栓。此时主要使用激素、抗凝剂,进行相应的治疗。
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