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脊膜栓系能治愈吗
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脊膜栓系并不是准确的概念,一般称作脊髓栓系。脊髓栓系是否能治好取决于病情的严重程度,大部分脊髓栓系很难彻底治愈,主要是因为这是一种先天性疾病。在患儿出生之后,虽然能够比较快的诊断脊髓栓系,但是由于在胎儿发育过程中,脊髓栓系持续存在,对于比较严重类型的脊髓栓系,已经造成了患儿一定程度的神经功能障碍。比如脊膜膨出、脊髓脊膜膨出类型的患儿,常会有一定程度的下肢感觉运动障碍,甚至会有大小便功能障碍。对于这一类脊髓栓系在诊断明确之后,虽然应该尽早进行手术治疗,但是由于患儿的神经功能障碍已经存在,很难彻底将神经功能障碍完全恢复到正常。手术治疗的目的,主要是阻止神经功能障碍继续加重。对于类型比较简单的脊髓栓系,例如单纯的终丝增粗,如果能够及时发现,及时切断增粗的终丝缓解脊髓栓系,患儿的神经功能障碍有望获得完全恢复。因此脊髓栓系是否能治好,主要取决于脊髓栓系的严重程度,以及患儿神经功能障碍的严重程度。如果脊髓栓系是比较简单的类型,神经功能障碍不太严重,及时手术有望获得治愈。对于大部分程度比较严重,神经功能障碍也比较严重的患儿,即使进行手术也很难彻底治愈脊髓栓系。
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