脚如针扎样疼痛的病因较多，主要分为以下几点：1、脚底筋膜炎：足底软组织发炎，产生局部疼痛，甚至针扎样疼痛；2、骨关节问题：如足部掌指间关节、拇趾关节损伤、错位，甚至退变、增生、长骨刺，逐步引发针扎样神经痛；3、痛风：痛风发作引起足底、足部针扎样疼痛；4、踝关节问题：踝关节卡压通往足部的神经、血管、肌腱，引起足部、足底针扎样疼痛；5、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出、椎管狭窄卡压通往足部的神经，导致足底神经痛发作，引发针扎样神经痛。