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肺结节术后气胸是什么原因
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中日友好医院 陈京宇 副主任医师
肺结节术后气胸常见原因如下:1、手术原因:多数情况下是肺结节切除后,切缘由于慢性漏气,导致肺被压缩,出现气胸,此时如果没有拔出胸腔闭式引流管,可以在引流管里观察到咳嗽,或活动后有气泡溢出,可以考虑进行负压吸引或者进行长期活动、增加营养、休息等非手术疗法进行治疗。如果肺结节术后漏气治疗及时,多数在2-3天即可结束,可以拔出胸引管。如果肺结节术后仍持续漏气,或拔出胸腔闭式引流管过早,通常在拔管后复查胸片即可发现气胸。如果气胸量少,可以考虑休息观察,自行缓解。如果气胸量较大或患者出现明显胸疼、胸闷等症状,则需要进行胸腔抽气或放置胸腔闭式引流管进行治疗;2、非手术原因:患者既往有基础性疾病,如肺气肿合并肺大疱等,通常在手术拔管后,由于其他原因导致肺大疱破裂,引起术后自发性气胸,需要按照自发性气胸的原则进行治疗,与肺结节手术并没有相关性。
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