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幽门螺旋杆菌治愈率
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参与医生
浙江中医药大学附属第二医院 徐磊 副主任医师
在过去根治幽门螺杆菌临床上普遍采用三联疗法,第一种是质子泵抑制剂,如金奥康、奥美拉唑,外加两种抗生素,总共是三种药物。若未根治可加用铋剂,即改成四联疗法。当时的根除率可以到85%-90%以上。
随着感染时间的延长及幽门螺杆菌感染人群的增多,抗生素的使用也变得更加广泛,慢慢造成了抗生素耐药的情况,所以目前医生正规的疗法都是四联疗法。患者应遵医嘱按时服药,避免停服或者漏服。规范治疗后根据统计,根除率可达到90%。
四联疗法包括四种药物,第一个是质子泵抑制剂,包括金奥康、奥美拉唑之类的药物,再加上两个敏感的抗生素,目前比较敏感的抗生素有阿莫西林和痢特灵,这两种药物组合后敏感性会高一些。但是患者去开药的时候一定要告诉医生是否有药物的过敏史,如果有青霉素过敏史,就不能选择阿莫西林类的药物,因为阿莫西林属于青霉素类的一种。通常可以选择其它药物,如克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、莫西沙星等,即可以在抗生素中选择两种。再加上胶体果胶铋,而铋剂具有双重作用,不仅有根除幽门螺杆菌的作用,还具有保护黏膜的作用。
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