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左侧睾丸疼痛怎么办
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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
左侧睾丸疼痛,需要从以下几个方面,进行病因分析和判断,并采取不同的治疗:1、精索静脉曲张:如果疼痛强度较小,隐隐作痛、下坠、坠痛,可以考虑是精索静脉曲张的问题,通过做泌尿生殖系统B超,可以对此疾病做出比较准确的判断。如果是精索静脉曲张,建议患者可以口服迈之灵等血管活化药物,如果症状比较重,也可以考虑进行手术治疗;2、慢性前列腺炎:患者可出现睾丸部位、会阴区域、下腹部、双侧腹股沟区域放射性隐痛不适的症状,但可能还会有长期尿频、尿急、尿道外口滴白的现象等,所以在治疗上以抗感染治疗为主,尤其是喹诺酮和磷霉素类的抗生素,在临床上使用效果较好,在此基础上也可以联合活血散瘀的中成药,比如前列舒通、癃闭舒、癃清片等药品进行控制;3、睾丸附睾炎:应该及时开始进行抗生素治疗;4、精索或睾丸扭转:如果做B超发现睾丸部位有肿大,并且有血流信号显著下降的影像学特点,基本上可以确诊为睾丸扭转,此时需要进行急诊手术,使睾丸复位,恢复睾丸的有效血供,才能解决疼痛的症状,保护睾丸的功能。
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