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隐性梅毒一般几年发病
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首都医科大学附属北京友谊医院 高广程 副主任医师
梅毒是一种高发的性传播疾病,梅毒螺旋体感染进入血液,随着血液循环感染至皮肤、黏膜和内脏等器官,人体感染梅毒螺旋体后,多数人经过2-4周潜伏期,出现Ⅰ期梅毒硬下疳,而后是Ⅱ期、Ⅲ期的各种皮肤、黏膜和内脏器官损害,称为显性梅毒。
Ⅰ期梅毒硬下疳若未治愈可自行消退,梅毒螺旋体进入血液2年左右,梅毒进入第Ⅱ期,出现梅毒疹,80%-95%的人可能发生皮肤梅毒疹,疹型呈多形性,玫瑰色,广泛而对称,无疼不痒,治愈后不留痕迹,祛梅治疗可迅速消退,主要疹型是斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹,典型皮疹为掌跖铜红色浸润角化红斑,具有特征性,肛周梅毒疹的患者肛周出现扁平丘疹,呈灰褐色,有时类似疣体,呈扁平斑块状尖锐湿疣样,可融合成大片,无蒂,扁平匐行性扩展。
Ⅲ期梅毒主要对心血管系统和神经系统造成影响,如出现主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全,也可能出现骨髓炎、病理性骨折等多器官、多组织症状,但也有部分患者感染梅毒螺旋后,无任何临床表现,仅在体检化验血时可查出梅毒抗体阳性,确定感染梅毒,称为隐性梅毒或潜伏梅毒。潜伏梅毒虽无症状,但体内确实存在梅毒螺旋体,在机体免疫力下降时,可转化为显性出现症状,即发病。早期潜伏梅毒通常2年左右可出现Ⅱ期梅毒疹,晚期潜伏梅毒可能8-10年出现Ⅲ期梅毒疹。
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