酮体(+++++)常提示酮体强阳性，酮体在正常情况下在人体内含量较少，基本检测不到，因此正常人酮体为阴性。疾病可导致酮体强阳性，较常见的为糖尿病急性并发症即糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病患者存在自发糖尿病酮症酸中毒的倾向，2型糖尿病患者在血糖异常升高、应激、创伤、感染、寒冷、胰岛素使用不当，或摄入高糖食物后可诱发糖尿病酮症酸中毒。此时患者尿酮体和血酮体均会出现强阳性，可达到(+++)-(++++)，甚至(+++++)，应给予患者积极的降糖治疗。酮体强阳性还可见于某些特殊疾病，如败血症、结核感染。长期禁食、禁水导致的饥饿酮体以及为了减肥健身进行生酮饮食，均会导致血酮体或尿酮体阳性。此外对于服用二甲双胍的患者，也可导致尿酮体或血酮体阳性。当血酮体和尿酮体阳性时，患者可出现恶心、呕吐等消化道症状。尿酮体(+++++)为强阳性，患者通常还会出现脱水症状，应积极补液，促进排尿，达到消除酮体的作用。