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脑出血手术后肺部感染怎么办
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参与医生
上海长征医院 严勇 副主任医师
脑出血术后肺部感染的治疗方法如下:
1、促进肺部排痰。因为痰液不能充分排出,在肺部积聚后是良好的细菌培养基。此时即便采用很好的抗生素,也不能达到很好的抗炎效果,所以在此时需要促进痰液排出。常用促进痰液排出方法包括肺部护理,比如拍背、吸痰,以及使用排痰机等手段。在常规吸痰手段不能充分把痰液排出的情况下,需要积极进行气管切开,可以使吸痰管达到肺部比较深位置,将深部痰液吸出,属于促进肺部排痰非常重要的手段。另外,可以辅助进行药物治疗,比如应用化痰药物等。患者需要及时进行监测、随时复查肺部胸片、随时掌握肺部感染情况;
2、肺部感染治疗方面主要是应用抗生素。一般对患者首先采取经验用药,即采取广谱抗生素对肺部感染进行治疗。同时积极做肺部痰液培养,争取能够明确导致肺部感染的病原菌。如果能够明确,则可根据病原菌药敏反应,采取针对性抗生素药物进行治疗。在大部分情况下,肺部感染可以得到良好控制。
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