便秘是临床上非常常见的一种消化道症状，往往和不良的生活习惯、饮食结构密切相关，患者在临床上出现排便次数减少，少于每周两次，以及在排出过程中出现便块干硬、排出困难等情况。便秘强行拉出来出血的原因如下：1、痔核出血：如果便秘时便块非常干硬，用力排出的过程中可能造成腹压增高，引起原有的痔核出血；2、黏膜损伤：干硬的便块在强行通过肛管时，也可能造成肛管黏膜的裂伤，同时造成原有的痔核的划伤出血。如果是在这种情况下发现便血呈现鲜红色，同时伴有肛门疼痛或不适感觉，往往是由于痔破裂出血及肛裂等因素导致。这时的处理方法，一方面是使用局部的药物来缓解肛管黏膜的损伤和炎症，另一方面非常关键的是应该使用通便药物或软化大便的药物，使便块软化而继续刺激局部的黏膜。