如果是怀孕刚30天、月经规律的女性常视为生化妊娠，根本看不到孕囊，不需要清宫，因清宫时找不到胚胎。 极早期的自然流产已经确定胚胎不能存活、正常发育时，一般不需要清宫。如果怀孕已经近两个月时，已经有明确的孕囊，如果药物流产后无胚胎排出，还是需要进行清宫处理，确保胚胎停止发育的异物彻底从体内排出。 有些自然流产，虽然有大量的阴道出血，其实是宫外孕，需要再严密观察，排除宫外孕。HCG数值没有降到正常范围或阴性，反倒持续升高的患者也要严密观察。如果持续升高，需警惕是否有其它情况，如宫外孕或者胚胎还是正常胚胎，只是把早孕期的先兆流产、阴道出血误认为自然流产。在保胎过程中曾经遇到很多患者孕早期出血，其实不是自然流产，只是孕早期出血，反倒需要积极保胎，因为孕囊在宫内。