对于一个50岁的中年人来讲，在高血压诊断之后，其实常用的降压药都可以作为选择。5大类降压药包括钙拮抗剂、ACEI、ARB、利尿剂，以及减慢心率的β阻断剂，如美托洛尔、比索洛尔、卡韦地洛等。上述药对于50岁高血压的人，都可以作为单药治疗的选择，也可以作为联合用药。如果高血压的病人没有其他的危险因素，5个药几乎是等同地位，但是有时会优先选择，主要看高血压的类型和合并的危险因素。比如合并了糖尿病、尿蛋白、肾脏疾病、心功能不全、心脏扩大，可能优先选择沙坦类或者普利类的降压药。如果合并了动脉硬化、脑血管病，或者以收缩压升高为主，舒张压升高得不太明显，会首选地平类的钙拮抗剂。对于单纯的收缩期高血压，也会选择利尿剂，包括吲达帕胺、氢氯噻嗪。当然如果血压数值比较高，通常1种药物不能降下来，可能需要联合治疗。