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缺血性脑卒中Toast分型怎么办

参与医生

山西省人民医院 韩斌 副主任医师
Toast分型适用于解决缺血性脑卒中病因问题,Toast分型常规分为五型,包括动脉粥样硬化型、心源型、小血管型、其它原因型、不明原因型。临床常见动脉粥样硬化分型,粥样硬化高危因素包括高血压、高血糖、高血脂,其治疗主要以抗血小板聚集、调脂稳定斑块为主。 心源性常见房颤,其与心脏疾病相关,如心梗、心律失常、卵圆孔未闭等。对于心脏相关疾病,主要使用抗凝药物,常用华法林,当然现在对于非瓣膜性房颤患者,如果有一定经济条件,可以使用新型抗凝药,如利伐沙班、达比加群酯,可以监测凝血功能,使用也相对比较方便和安全。 小血管病变、其它原因和不明原因的分型,需要具体详细判断和分析。根据病因进行更准确分型和机制探讨,治疗可能和前两种没有太大差别,主要使用抗血小板或者抗凝药物,但具体治疗方案还是需要因人而异,具体问题具体分析。
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