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阑尾炎需要手术吗

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北京大学第三医院 徐智 主任医师
阑尾炎是否需要手术需视具体情况而定。急性单纯性阑尾炎手术并发症相对比较低微,基本在1%-5%的范围,并且相对都是切口感染等较轻的并发症,没有严重的并发症发生。具体情况如下: 1、急性阑尾炎诊断明确以后,手术应是首选的金标准; 2、对于化脓性阑尾炎或者坏死穿孔性阑尾炎,如果手术发生化脓或者是穿孔,疾病的并发症发生率也就会增高。比如切口感染的发生率可能从原来的1%直接升到25%的情况,如果出现腹腔内的脓肿,对于周围脏器的损伤,以及整个腹腔内的环境破坏,甚至对于患者的生命都会产生影响,所以必须要尽早进行手术; 3、急性单纯性阑尾炎:建议先进行保守治疗,平静状态下手术,风险会降低,安全系数也就相应增加。所以针对急性单纯性阑尾炎的患者,目前主张可以先保守治疗,等病情稳定3个月以后再进行手术治疗。
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