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阑尾炎一定要做手术吗
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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
阑尾炎是外科最常见的一类急腹症,年轻人多见。与阑尾管腔的梗阻以及继发细菌感染有关系,阑尾炎治疗有以下几个方面:
1、阑尾炎无论是单纯阑尾炎、化脓性阑尾炎还是坏疽穿孔的阑尾炎,都是要建议病人早期的手术治疗,这样病人可以达到比较好的治疗效果,预后也比较好。阑尾炎拖得越晚,手术达到的效果越差,出现的并发症、合并症的可能会越多。当阑尾炎如果出现了相应的穿孔,形成阑尾周围脓肿,多数在阑尾炎发病后3-5天正式形成,这种情况下可能就很难手术治疗,多数情况下会建议病人做保守治疗,如果比较严重的情况下可能需要超声引导下穿刺脓液、引流治疗;
2、多数病人可能有惧怕手术,对于比较轻的、发病早期、年轻人的阑尾炎也可以在跟病人充分沟通的基础上保守治疗,通过抗炎的方式保守治疗。对于比较轻的阑尾炎,多数病人通过抗炎也是可以达到治疗的效果。但是大家要知道这类病人在之后,可能会转成慢性阑尾炎,也会出现反复的疼痛情况,可能最终还是要手术。
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