上尿路感染和下尿路感染的鉴别点，在于以下几个层面。1、发病部位：上尿路感染指发生在肾脏和输尿管的感染，而下尿路感染指发生在膀胱和尿道的感染；2、临床表现：下尿路感染一般以刺激症状为主，患者可以表现为明显的排尿刺激症状，如尿急、尿频、尿痛。而且可以有下腹部坠胀，也可以有排尿终末的血尿，一般没有发热等全身症状。而上尿路感染以腰部疼痛为主要表现，患者同时伴有明显的发热症状，有时会出现高热、寒战，而刺激症状相对较轻；3、治疗方案：下尿路感染通常是以口服抗生素为治疗方案，推荐用药是磷霉素氨丁三醇散、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类以及第二代和第三代头孢菌素，疗程一般是单剂疗法或者三日短程疗法。而上尿路感染通常用药的强度要高，可以选择半合成青霉素、第三代喹诺酮类、第三代头孢菌素以及氨基糖苷类抗生素，通常需要静脉使用10-14天，必要的时候还需要继续口服抗生素进行处理。