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静脉曲张脚会肿吗
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武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
静脉曲张有可能引起腿肿,中晚期的静脉曲张,可能会引起腿肿。在早期,单纯的静脉曲张,没有血栓形成的时候,虽然存在静脉曲张,往往会有很多其他的静脉能够代偿。血流没有问题,血流动力学没问题,这个时候不会引起肿胀。静脉曲张引起肿胀,也有两种情况,第一种,引起静脉血栓,静脉血流障碍,其他血管不能代偿,此时远端的下肢可能会引起肿胀。一个是需要治疗静脉曲张,可能需要手术治疗。第二个静脉血栓,也需要积极处理。静脉血栓的处理也分为药物,以及微创的下肢静脉稀栓、溶栓、下腔静脉滤器植入术等一系列治疗。第二个层面的意思,腿肿有时候不是真正意义的腿肿,是静脉曲张引起,血管曲张时,看起来显得患肢比另外一侧肢体好像肿一些。事实上并不是腿肿,而是因为血管曲张所引起患侧肢体比健侧肢体显得腿肿一点,不是真正意义上的水肿,这是两回事。也就是说真正的下肢静脉曲张引起的腿肿,是血栓引起,需要尽早治疗静脉曲张、静脉血栓。此时吃药可能不够,还需要进一步治疗。假如是静脉曲张引起曲张的血管,似乎肿,这种情况下,假如静脉里面没有血栓,没有其他的问题,可能相对而言比第一种情况会好一些。曲张到这个程度,也往往需要积极、尽早手术治疗。
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