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关节疼挂什么科,做什么检查
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
关节痛应该挂骨科,很多医院的骨科分科比较详细,可挂关节外科。对于关节的一些特殊疾病,有可能通过微创治疗,可以经过运动医学科就诊。关节痛原因比较多,有很多种疾病都会导致关节疼痛,包括关节外肌肉因素、关节囊、韧带、关节内软骨结构以及关节内附属结构损伤,或关节周围骨性的畸形,都可能会导致关节疼痛。疼痛时间长了之后,由于关节慢性退变,也可能会出现关节炎性改变,到医院之后应该对关节进行检查,包括活动范围和痛点位置。如果检查发现是关节外的肌肉疼痛,比如肘关节外侧疼痛往往是网球肘,诊断非常容易,不需要进行额外检查。如果是关节内怀疑有问题,或关节骨性有畸形,常规应该拍摄关节的正侧位片,和特殊角度的片子来观察关节面的形态、有没有骨质增生、关节间隙是否对称、有没有关节间隙狭窄、有没有骨干部畸形的存在。如果有明显畸形,关节退化不严重的,往往需要进行畸形矫正,恢复关节力线才能恢复关节正常功能。如果是关节内关节炎的改变,可以口服抗炎镇痛药物,或氨基葡萄糖进行营养关节治疗。怀疑关节内软骨、附属结构损伤,包括韧带损伤,应该进行关节的核磁共振检查。
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