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脑胶质瘤放疗的后遗症
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湖北省肿瘤医院 韩光 主任医师
放疗的后遗症,主要以低级别胶质瘤常见,因为高级别胶质瘤的患者,整个生存期并不长,而低级别胶质瘤的患者生存期较长。如果原发病灶发生在主要的功能区域,比如大脑前回或者后回,放疗完后肢体功能会受到影响。如果位于大脑颞叶,特别是海马区域,放疗以后部分患者会出现认知、记忆功能下降,这类后遗症的发生时间,一般是在放疗结束后的6个月左右,到12个月时可达到高峰,但部分患者因为脑胶质瘤的放射剂量较高,在产生该后遗症后,较多患者难以得到恢复,部分患者甚至会出现老年痴呆的提前,以及症状的加重,或者本来有老年痴呆,通过治疗以后有可能会增加相关的风险,但是相较于起肿瘤的控制,这些相关风险只要能提前预防,就能减小。
具体的预防措施包括药物,如盐酸美金刚类药物的使用,可很好地保护大脑记忆、认知功能,以配合脑部放疗,通过实际降低相关风险的目的。
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