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如何看骨密度检查报告
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长沙市第一医院 皮银珍 主任医师
双能X线骨密度的检查报告包括患者的姓名、性别、年龄等信息,测量部位的影像、骨密度的结果图、数据、医生的诊断建议等内容,其中对测定结果有指导意义的数值为T值和Z值,T值是诊断骨质疏松症最有意义的指标。根据患者的年龄选择具体看T值还是Z值,T值主要用于绝经后女性和50岁以上的男性骨密度水平的判断,而Z值主要用于儿童、绝经前女性和50岁以下的男性骨密度水平的判断。世界卫生组织推荐的标准,基于双能X线骨密度的测量,T值和Z值的意义如下:
1、T值:当T值>-1时,代表骨密度是正常的,建议患者保持日常的饮食和运动即可;当T值>-2.5,而≤-1时,代表骨量减少,建议患者日常注意饮食,多食用牛奶、鱼虾、豆制品等富含钙的食物,以及多食用蛋黄、鱼肝油等富含维生素D的食物,多晒太阳,促进骨质的形成,减少骨量的流失,注意隔着玻璃晒太阳会影响维生素D的吸收。老年患者应该根据自身的状况选择合适的运动方式等;当T值≤-2.5时,考虑骨质疏松,建议患者到骨质疏松专科就诊,进行系统治疗,预防骨折的发生。符合骨质疏松的诊断标准,同时又有一处或多处骨折时,可诊断为严重骨质疏松症;
2、Z值是将测出来的骨密度数据与同性别、同年龄人群的骨密度数据库进行比较而得出来的,所以将Z值≤-2.0视为低于同年龄段预期的范围或低骨量。
对于有骨质疏松的人群,预防跌倒是预防骨质疏松导致骨折的最好办法,所以骨质疏松的患者在厨房、卫生间等潮湿的地方要安装扶手,防摔跤跌倒。
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