尿酸比正常值高20μmol/L，一般不是太严重，但是尿酸的水平，也要尽量地降低。高尿酸血症的病人，可以通过三个机制，对病人的肾脏造成影响。第一个机制：对于高尿酸血症肾病，因为尿酸水平高了以后，尿酸盐结晶可以沉积在肾脏上，从而对肾脏功能造成影响。这种影响可以比较轻，如果时间长了，也会影响得比较重。病人会出现肾小管间质受损的表现，主要是病人会出现小分子尿、低比重尿，还有夜尿增多的情况，时间长了，甚至会导致肾功能不全，甚至到达尿毒症期；第二个机制：高尿酸血症的病人，容易出现痛风，这是因为高尿酸血症会在关节部位形成痛风石，如果在尿酸突然升高，或者突然降低的时候，痛风石可能会出现崩塌。痛风石崩塌以后，会释放大量的炎症因子入血，就可能对肾脏造成影响。另外，治疗痛风的药物，对肾脏也会有影响；第三个机制：高尿酸血症的病人，容易导致尿酸盐结石的形成，结石对肾脏也有明确影响。所以，尿酸比正常值高20μmol/L，一般不严重，但是要警惕对肾脏的损害，所以还是要把尿酸尽量控制在正常范围。