落枕和扭到脖子并不一样，落枕和扭到脖子常见区别有以下几点：一、原因：1、落枕：通常是由于枕头的高度过高或者过低、睡眠姿势不正，引起的颈项肌急性痉挛、紧张，导致颈部疼痛、肩背部疼痛、颈椎活动受限，甚至可以引起颈椎向一侧歪斜，一般患者经过2-3日后可以自行缓解；2、扭伤脖子：通常是由于急性外伤导致，患者外伤病史通常比较明确，局部按压疼痛将更为剧烈，拍摄X光片可能会发现颈椎的关节错位。二、治疗方法：1、落枕：患者一般通过推拿、按摩、热敷、超短波治疗等方式，可以使临床症状在短期内获得改善；2、扭伤脖子：患者需要配合颈椎的制动、休息、短期的冷敷治疗，以及口服虎力散胶囊、草乌甲素片、塞来昔布等缓解临床症状。三、疼痛时间：1、落枕：患者疼痛症状通常会逐渐改善；2、扭伤脖子：患者疼痛一般会在1-3日逐渐加重。因此，二者有明显的差别，如果患者有颈部疼痛，要及时到脊柱外科门诊就诊，由脊柱外科医生协助患者进行详细诊断和进一步治疗。