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小三阳的转阴率

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首都医科大学附属北京佑安医院 于红卫 主任医师
小三阳即一、四、五阳性患者,分为两种情况: 1、非活动性慢性携带者:即一、四、五阳性,检测不到HBV-DNA的复制,肝功能正常的患者,这类患者转阴的概率极低,通常每年转阴率为1%-3%。转阴是指乙肝表面抗原由阳性转为阴性,即使转阴后患者体内乙肝表面抗体仍然存在。因此,小三阳患者中慢性非活动性携带者的转阴概率很低; 2、肝炎活动者:即一、四、五阳性,肝功能异常,HBV-DNA的复制活跃的患者,通常认为HBV-DNA的复制活跃是由于乙肝病毒前C区变异所致,这类患者通常应进行乙肝的药物治疗,至乙肝表面抗原转阴为目标,但在实际临床治疗中很少有患者能够转阴。 因此,无论是小三阳患者中的非活动性慢性携带,还是肝炎活动者,转阴的概率都很低。
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