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子宫肌瘤手术方式有哪些
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湖南省职业病防治院 胡海玲 副主任医师
子宫肌瘤的手术方式有:
1、肌瘤切除术:适用于希望保留生育功能的患者,包括肌瘤经腹剔除,黏膜下肌瘤和突向宫腔的肌壁间肌瘤宫腔镜下切除,及突入阴道的黏膜下肌瘤阴道内摘除。术后有残留或复发可能;
2、子宫切除术:不要求保留生育功能或已有恶变者,可行子宫切除术,包括全子宫切除和次全子宫切除。术前应行宫颈细胞学检查,排除子宫颈鳞状上皮内病变或子宫颈癌。发生于围绝经期的子宫肌瘤要注意排除合并子宫内膜癌。手术可经腹、经阴道或经腹腔镜进行。若选择腹腔镜手术,行肌瘤剔除或子宫次全切除,需要使用粉碎器取出切除的肌瘤或子宫体。因此,术前应尽可能排除子宫肉瘤或合并子宫内膜癌。
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