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慢性肺源性心脏病的病理诊断依据

参与医生

首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
慢性肺源性心脏病病理诊断依据,具体如下:1、心脏病变的改变:以右心室的病变为主,表现为右心室壁肥厚、心室腔扩张,扩大的右心室占据心尖部,外观钝圆,心脏的重量增加可达850g。右心室前壁肺动脉圆锥可显著的膨隆,右心室内乳头肌和肉柱显著的增粗,室上嵴增厚,通常以肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层的厚度>5cm作为诊断肺心病的病理形态标准,而正常情况下肌层的厚度应该在3-4cm;2、肺小动脉的变化:特别是肺腺泡内小血管的构形重建,此外还可以见到肺小动脉炎、肺小动脉的弹力纤维以及胶原纤维增生、腔内血栓形成和机化、肺泡间隔毛细血管数量减少等改变。
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