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桡骨骨折怎样练旋转

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
桡骨骨折以后需要较好的功能锻炼,尤其是腕关节的屈伸和旋转功能。如果不进行较好的锻炼,患者容易出现腕关节和前臂的旋转受限制。通常锻炼旋转应先注意锻炼的方法,患者需在上臂保持内收的情况下进行旋转的训练,同时旋转的力量和旋转的范围需根据患者骨折固定和稳定的情况,以及功能锻炼的情况,及时进行调整。桡骨远端骨折以后,通常会影响到下尺桡关节,一方面可能骨折分离出现下尺桡关节的不稳,另一方面可能由于术后没有很好的锻炼,出现下尺桡关节的僵硬和周围组织的水肿。所以患者可以进行以下旋转锻炼的方法:1、在骨折治疗稳定,并且已经消肿的基础上进行旋转锻炼,要有一定的方法和一定的力量学要求。主动的锻炼旋转需要让上臂夹紧,贴着的躯干、腋窝部位要夹紧,患者同时手握拳,才能做比较好的外旋,就是手掌向上外翻。如果上臂和肘关节没有固定在躯干部,手没有做到有效旋转,通常是由于肘关节或上臂的旋转产生手和手腕往外旋转的力量,所以只有上臂夹紧以后,才能做到有效的前臂和手腕的旋转;2、练习旋转时需配合理疗和康复的方法,因为肢体的肿胀会影响旋转。患者可以采用消肿的方法,包括局部热敷、烤灯的方法,促进水肿消散。同时可以逐渐增加力量,旋转可以使用手法逐渐活动手的旋转。如果想让前臂和手旋转的力量更大,患者应该在手指屈曲,即握拳的状态下,才能更大发挥促进手腕旋转的力量和功能的恢复。
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