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股骨颈骨折怎么治疗效果好
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参与医生
复旦大学附属中山医院 郭常安 主任医师
股骨颈骨折的最好治疗方法便是手术治疗,手术治疗分为以下几大类:1、内固定治疗:该情况常选择年龄比较轻,且骨折移位也不是很严重的病人,此时通过内固定的治疗则可以充分利用自身的骨骼,而使骨线达到愈合,进而使病人恢复正常生活。内固定治疗年龄的选择,通常会控制在65岁以下,当然有些特殊情况,有时可能年龄要求更低。对于骨折移位的程度,通常是Garden分型的Ⅱ型和Ⅰ型,这类病人比较适合进行内固定治疗;2、人工关节置换治疗:这类病人的年龄可能较大,骨折移位比较严重且骨骼质量较差,进行内固定治疗时,骨骼质量不能够承受内固定的固定强度要求,需要进行人工关节置换治疗。对于人工关节置换的治疗,其年龄通常是65岁以上的病人,但年龄方面也不是绝对限制,如果部分病人的骨折移位程度较严重,而且存在严重骨质疏松或合并其他疾病,这类病人可能其预期寿命较短。如果为了及时治疗,而且能够让病人快速恢复到正常生活,也可以选择进行人工关节置换治疗。尤其对比较严重的骨折,即Garden分型的Ⅲ型或Ⅳ型,这类病人年龄较大,如果骨质疏松较严重,此时完全可以选择人工关节置换治疗。而且随着目前大样本数据和较大规模的临床病例随访,关节置换治疗的长期效果、医疗性价比和病人满意度,均整体优于进行内固定治疗的病人。综上所述,股骨颈骨折最好的疗法是手术治疗,通过保守治疗通常很难达到比较好的治疗效果。
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