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乳腺癌内脏危象如何治疗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 姚静 主任医师
乳腺癌内脏危象应根据分子分型判断,如激素受体阳性型应判定患者是否存在内分泌危象决定患者晚期状态先接受化疗或先接受内分泌治疗。激素受体阳性患者大多数需要接受内分泌治疗,但唯独存在内脏危象情况下建议先做化疗,因为化疗相较内分泌治疗其治疗效果来得更快。通过前期化疗,将患者糟糕状态扭转,后续接受内分泌治疗可为更佳治疗模式。所以应先评价患者内脏危象属于何种状况,内脏危象通常指患者目前症状已经不能使其维持正常生活,具体如下:1、存在肺转移:已导致出现胸闷、呼吸困难,则需赶快扭转患者目前症状,通过内分泌治疗较慢,无法解决较急的症状,可影响患者的最终生命时长;2、存在肝转移:已出现严重腹胀、腹痛,需要临床快速解决,则判定为内脏危象,甚至其肝功能指标已出现一定异常,但仍属可接受化疗范畴,也可考虑为内脏危象。
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