5岁孩子属于乳牙列时期，正常时会有20颗乳牙，如果20颗乳牙发生蛀牙，要及时到医院治疗。因为乳牙分成前牙和后牙，前牙大概在6-7岁左右时会替换，后牙需要到10-12周岁左右替换。5岁的孩子如果发生蛀牙，无论是牙齿咬东西的面，或者是侧面，当看到有洞形成，甚至有黑斑点形成时，即蛀牙形成时，一定要及时到医院就诊。因为小面积的龋齿，如果不治疗，会逐渐引起更大的蛀牙，甚至引起牙髓炎，导致孩子的牙齿疼痛，进而引起根尖发炎。另外，严重时会影响下边继承恒牙发育。如果乳牙不好，会影响到恒牙，因为未来的继承恒牙是在乳牙的引导下才能生长的，所以乳牙发生蛀牙，需及时就医治疗。