男性小腹胀痛的原因，可能是因为小肠病变，也可能是大肠病变或者其他病变。一、小肠病变：1、小肠功能性病变：小肠功能紊乱会引起肠管的胀痛，表现为下腹的胀痛。肠功能紊乱时，需要调节胃肠道功能的药物治疗，如得舒特(匹维溴铵片)。再吃益生菌、喝酸奶进行调理，一般都会有好的效果；2、小肠器质性病变：除了小肠的功能性病变之外。还有小肠的器质性病变，比如有炎症性病变、肠结核、克罗恩病。这时需要做消化道造影，进行规范化的治疗。小肠的肿瘤性病变，如间质瘤、小肠腺癌，可能需要手术的治疗。二、大肠病变：结肠有病变的时候，小腹也会有胀痛，如结肠、直肠、乙状结肠肿瘤。大的肿瘤发生肠梗阻的时候，也会引起小腹的胀痛。三、其他：膀胱病变或者前列腺、精囊腺有病变、肿瘤，较大的肿瘤也会引起小腹的胀痛，盆腔、腹膜后大的肿瘤也会引起小腹胀痛。