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瓣膜型主动脉瓣狭窄超声表现

参与医生

海南省人民医院 林凌 主任医师
瓣膜型主动脉瓣狭窄的超声心动图表现如下: 1、M型超声显示主动脉瓣瓣叶活动曲线,可以观察到右冠脉瓣与无冠脉瓣叶的回声强度、厚度、活动度和收缩期开放幅度的变化等; 2、用二维超声观察主动脉瓣的数目,瓣环,瓣体和瓣间的回声强度,厚度和活动度,以及收缩期瓣叶的最大开放间距。图像清晰者可以测量主动脉瓣瓣口面积,测量升主动脉、左心房、左心室、右心房和右心室的内径,室间隔和左心室后壁的厚度,以及左心室射血分数等; 3、彩色多普勒观察收缩期主动脉瓣,瓣口射流束的起源、色彩、宽度和方向。频谱多普勒用连续波多普勒记录,收缩期主动脉瓣瓣口高速湍流频谱,测量最大血流速度和平均跨瓣压差,估测主动脉瓣瓣口面积。 瓣膜型主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常,或老年性主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状,瓣口严重狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难、心绞痛、眩晕或晕厥等。超声心动图对于诊断主动脉瓣狭窄准确、可靠、无创,是理想的检查方法,能为手术治疗提供可靠的依据。
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